افتادگی روده چه علائمی دارد؟
علائم افتادگی روده (رکتوم) هنگامی رخ میدهد که بخشی از پایینترین بخش روده بزرگ به خارج از دهانه عضلانی انتهای دستگاه گوارش یا همان مقعد میلغزد. این در حالی است که افتادگی روده شاید موجب ناراحتی گردد که به ندرت یک مورد اورژانسی بهشمار میرود. افتادگی روده برخی اوقات بهواسطه نرم کنندههای مدفوع، شیافها و دیگر داروها درمان میشود. امّا عموماً جهت درمان افتادگی روده به جراحی نیاز است.
در این مقاله قصد داریم به این نکته بپردازیم که افتادگی روده چه علائمی دارد؟. در ادامه نحوه تشخیص، درمان، عوامل خطر و عوارض آفتادگی روده را باهم بررسی خواهیم کرد. پس جهت آشنایی با این عارضه تا انتهای مقاله از وبسایت دکتر علیرضا ایزدی با ما همراه باشید.
فهرست مطالب در این مقاله:
- انواع افتادگی روده
- علت افتادگی روده چیست؟
- افتادگی رکتوم چه علائمی دارد؟
- عوارض افتادگی روده
- تفاوت افتادگی روده و هموروئید چیست؟
- افتادگی روده چگونه تشخیص داده میشود؟
- نتیجهگیری
انواع افتادگی روده
بهطور کلی سه نوع افتادگی روده وجود دارد که عبارت هستند از:
- خارجی که به عنوان پرولاپس کامل نیز شناخته میشود. در این نوع از افتادگی همه ضخامت دیواره راست روده بهواسطه مقعد خارج میگردد.
- مخاطی که تنها پوشش مخاطی از طریق مقعد بیرون میآید.
- داخلی که به عنوان پرولاپس ناقص هم شناخته میگردد. در این نوع رکتوم روی خود جمع میگردد، امّا بهواسطه مقعد بیرون نمیآید.
علت و علائم افتادگی روده چیست؟
همانطور که در مطالب بالا عنوان شد افتادگی رکتوم (پرولاپس رکتوم) یا راست روده یک بیماری پزشکی محسوب میشود که در آن راست روده به مقعد فشار میآورد. به عبارتی دیگر افتادگی روده به حالتی اطلاق میشود که در آن یک برآمدگی از راست روده از بهواسطه مقعد بروز مییابد.
درواقع راست روده آخرین بخش روده بزرگ بهشمار میرود و مقعد شکافی است که از بهواسطه آن مدفوع از بدن خارج میشود. شاین ذکر است که افتادگی رکتوم چیزی در حدود 2.5 نفر از 100000 نفر را در جهان درگیر مینماید. بانوان بالای 50 سال شش برابر بیشتر از مردان در معرض این عارضه هستند. همچنین معمولاً در کودکان در سنین نوزادی تا 4 سالگی، که یک بیماری زمینهای دارند، اتاق میافتد. حال شاید برای شما این سوال پیش بیاید که علائم افتادگی روده چگونه در بدن شما ظاهر میشود؟
افتادگی روده شاید از خفیف تا شدید متغیر باشد. موارد خفیف غالباً بدون جراحی قابل درمان هستند. امّا موارد شدید شاید نیاز به جراحی هم داشته باشد.
علاوه بر موارد مذکور برخی از بیماریهای عصبی نیز بر اعصاب مرتبط با افتادگی رکتوم تأثیر میگذارند، که عبارتند از:
- اسکلروز چندگانه
- بیماری دیسک کمر
- تومورهای ستون فقرات
- آسیب به کمر یا لگن
افتادگی رکتوم چه علائمی دارد؟
علائم افتادگی رکتوم تدریجاً و با مرورگذشت ظاهر میشوند. نخستین علامتی که شخص متوجه این وضعیت میگردد، احساس برآمدگی در مقعد است.
درواقع با استفاده از آینه، شخص بیمار شاید بتواند برآمدگی رنگی مایل به قرمز را ببینید که از داخل مقعد خارج گردیده یا در واقع از آن خارج میشود. برخی اوقات نیز در حین اجابت مزاج بخش کوچکی از راست روده خارج میگردد، امّا شاید خودبهخود عقبنشینی نماید یا بهسادگی در جای خود قرار گیرد.
دیگر علائم افتادگی روده عبارت هستند از:
- ترشحات مخاطی
- خونریزی مقعدی
- دردهای نادر مقعدی
- یبوست که تقریباً 25٪ تا 50٪ بیماران آن را تجربه مینمایند.
- بیاختیاری مدفوع که 50 تا 75 درصد بیماران آن را تجربه خواهند کرد.
عوارض افتادگی روده
این عارضه درست همانند هر بیماری دیگری داری عواضی است که بارزترین آنها عبارتند از:
- پرولاپس خفه شده: این عارضه هنگامی اتفاق میافتد که بخشی از رکتوم به دام افتاده و جریان خون را قطع مینماید که موجب مرگ بافت میشود. شاید در چنین شرایطی شخص دچار قانقاریا گردد و این بخش از رکتوم بمیرد و یا اینکه از بین برود. این عارضه اغلب دردناک بوده و برای درمان نیاز به جراحی دارد.
- سندرم زخم رکتوم منفرد: در افتادگی مخاطی وجود دارد، زخمهایی که میتوانند در بخشی از راست روده که بیرون زده است ایجاد گردند. این عارضه در اغلب موارد نیاز به جراحی دارد.
- افتادگی مکرر: اشخاصی که جهت افتادگی روده تحت عمل جراحی قرار میگیرند، شاید در آینده دچار پرولاپس دیگری شوند. شواهد از این موضوع حکایت میکند که این امر در 30 درصد موارد اتاق میافتاد. به موجب این امر، مشاوره پزشکی ممکن است به شخص بیمار توصیه نماید کهبعد از جراحی، سبک زندگی خود را با رعایتی نکاتی مثل گرفتن یک رژیم غذایی با فیبر بالا و اتخاذ رویکردی پیشگیرانه برای هیدراتاسیون، اصلاح نماید.
تفاوت افتادگی روده و هموروئید چیست؟
اشخاصی شاید افتادگی روده را با هموروئید اشتباه بگیرند. درواقع هر دو بیماری آخرین بخش روده را تحت تأثیر قرار میدهند و از علائم مشابهی برخوردار هستنداما علائم افتادگی روده متفاوت می باشد. با این اوصاف، در حالی که افتادگی روده دیواره رکتوم را تحت تاثیر قرار میدهد، بواسیر یا همان هموروئید بر رگهای خونی در کانال مقعد تاثیر میگذارد. این دو عارضه نیاز به درمانهای متفاوتی دارند. بنابراین تشخیص صحیح درباره این بیماری بسیار مهم است و در صورت تجربه علائم باید به پزشک مربوطه مراجعه نمود.
افتادگی روده چگونه تشخیص داده میشود؟
در ابتدا مشاوره پزشکی سابقه پزشکی بیمار را میگیرد و معاینات رکتوم را انجام میدهد. شاید از بیمار درخواست شود در زمان نشستن، زور بزند و حرکت واقعی روده در حین اجابت مزاج را تقلید نماید. درواقع دیدن علائم افتادگی روده به پزشک کمک مینماید تا تشخیص را تأیید نموده و مراحل درمان را برنامه ریزی کند.
دیگر شرایط مثل بیاختیاری ادرار، افتادگی مثانه و افتادگی واژن یا رحم شاید همراه با افتادگی روده وجود داشته باشد. بهخاطر انواع مشکلات احتمالی، اورولوژیستها، متخصصان اوروژنیکولوژیست و دیگر متخصصان اغلب با هم همکاری مینمایند تا ارزیابیها را به اشتراک گذاشته و تصمیمات درمانی مشترک را اتخاذ نمایند. به موجب این امر میتوان جراحیهایی برای ترمیم هر ترکیبی از این مشکلات را همزمان انجام داد.
آزمایشهایی که برای ارزیابی و تصمیمگیری درمانی مورد استفاده قرار میگیرند عبارتند از:
- الکترومیوگرافی مقعدی (EMG)
- سونوگرافی مقعد
- پروکتوگرافی (دفکوگرافی)
- کولونوسکوپی
- پروکتوسیگموئیدوسکوپی
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
نتیجهگیری
امید است مقاله علائم افتادگی روده چیست؟ مورد توجه شما مخاطبین محترم قرار گرفته باشد. لطفاً پس از مطالعه مقاله نظرات و تجارب شخصی خود را در این زمینه با ما به اشتراک بگذارید.