جراحی TEM یا برداشتن تومور به صورت میکروسرجری از راه مقعد ، راه حلی نوین برای افرادی است که با شنیدن نام «تومور رکتوم» دچار نگرانی و ترس از جراحی های سنگین شکمی می شوند. بسیاری از بیماران از برش های بزرگ ، عوارض بعد از عمل و احتمال از دست دادن کنترل عملکرد روده وحشت دارند؛ در حالیکه TEM این دغدغه ها را با روش کم تهاجمی ، دقت بالا و دوران نقاهت کوتاه از میان برداشته است. اگر شما یا یکی از عزیزانتان با توده یا ضایعه ای در ناحیه مقعد یا رکتوم مواجه هستید و به دنبال روشی مطمئن ، کم خطر و مؤثر برای جراحی روده در تهران می گردید ، در ادامه این مقاله همراه ما باشید تا با جزئیات جراحی TEM، شرایط انجام آن و مزایای مهم این تکنیک آشنا شوید.
جراحی TEM چیست و چگونه انجام می شود؟
دکتر علیرضا ایزدی ، بهترین فوق تخصص جراحی کولورکتال در تهران اشاره می کند که ، جراحی TEM (Transanal Endoscopic Microsurgery) یا برداشتن میکروسکوپی تومور از راه مقعد ، یک روش پیشرفته و کم تهاجمی برای برداشتن تومورها یا ضایعات خوش خیم و بدخیم اولیه در ناحیه رکتوم و بخش تحتانی کولون است.
این روش با استفاده از ابزارهای میکسروسرجری و دوربین های با وضوح بالا انجام می شود که امکان دسترسی دقیق به ضایعات داخل رکتوم را بدون نیاز به برش‌های بزرگ فراهم می کند. این روش معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و جراح با استفاده از یک رکتوسکوپ مجهز به ابزارهای میکروسکوپی ، ضایعه را با دقت بالا برمی دارد.
فرم تماس با دکتر علیرضا ایزدی
نحوه انجام جراحی TEM
مراحل جراحی برداشتن میکروسکوپی تومور از راه مقعد به شرح زیر می باشد:
| مرحله | توضیحات |
|---|---|
| آمادگی بیمار | پیش از جراحی ، بیمار تحت ارزیابی هایی مانند کولونوسکوپی و MRI قرار می گیرد و نیاز به رژیم غذایی خاص و پاکسازی روده دارد. |
| بیهوشی عمومی | عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود تا بیمار در طول جراحی دردی احساس نکند و ایمنی او تضمین شود. |
| قرارگیری رکتوسکوپ | رکتوسکوپ تخصصی از طریق مقعد وارد شده و امکان مشاهده دقیق ضایعه را فراهم می سازد. |
| برداشتن ضایعه | تومور با ابزارهای میکروسکوپی با دقت بالا برداشته شده و تلاش میشود بافت سالم حفظ شود. |
| بخیه و ترمیم | محل ضایعه با بخیه ظریف بسته می شود ، مگر در موارد خاص که به بخیه نیاز نیست. |
| مراقبت های پس از جراحی روده | بیمار پس از عمل تحت نظر قرار می گیرد و توصیه هایی برای تغذیه سبک و اجتناب از فعالیت سنگین دریافت می کند. |
شرایط توصیه جراحی TEM برای برداشتن تومور
جراحی TEM در شرایط خاصی برای برداشتن تومورهای رکتال توصیه می شود که ضایعات در مراحل اولیه بوده و امکان درمان کم تهاجمی وجود داشته باشد. انتخاب این روش به عواملی مانند اندازه ، محل ، نوع تومور و وضعیت کلی بیمار بستگی دارد. در ادامه ، شرایطی که این جراحی توصیه می شود آورده شده است :
- پولیپ های خوش خیم بزرگ : پولیپ های رکتال که به دلیل اندازه بزرگ یا موقعیت خاص با روش‌های ساده تر مانند کولونوسکوپی قابل برداشتن نیستند ، با TEM به صورت ایمن حذف می‌شوند. این روش دقت بالایی در برداشتن کامل پولیپ ارائه می دهد.
- تومورهای بدخیم اولیه (T1) : همانطور که گفته شد تومورهای سرطانی در مراحل اولیه (T1) که به لایه های سطحی دیواره رکتوم محدود هستند ، کاندیدای مناسب برای TEM هستند. این روش امکان برداشتن تومور بدون نیاز به جراحی گسترده را فراهم می کند.
- ضایعات غیرقابل دسترسی با کولونوسکوپی : برخی ضایعات در بخش های فوقانی رکتوم قرار دارند که با کولونوسکوپی استاندارد قابل دسترسی نیستند. TEM به دلیل استفاده از ابزارهای پیشرفته ، دسترسی به این نواحی را ممکن میسازد.
- بیماران با ریسک بالای جراحی سنتی : افراد مسن یا بیمارانی با بیماری های زمینه ای که تحمل جراحی‌های تهاجمی را ندارند ، از TEM بهره مند می شوند. این روش به دلیل کم تهاجمی بودن ، عوارض کمتری دارد.
- حفظ عملکرد اسفنکتر مقعد : در مواردی که حفظ عملکرد طبیعی مقعد و کنترل دفع اهمیت دارد ، میکروسرجری آندوسکوپیک ترنس‌آنال به دلیل عدم نیاز به برش های بزرگ یا برداشتن رکتوم ، گزینه ای ایده‌آل است.
تفاوت جراحی TEM با جراحی سنتی تومور مقعد چیست؟
جراحی TEM با روش سنتی تفاوت های قابل توجهی دارد که در نتایج درمان ، مدت بستری و کیفیت زندگی بیمار تأثیرگذار است. در جراحی سنتی ، معمولاً برش‌های شکمی ایجاد شده و بیمار با درد بیشتر ، خونریزی ، دوران نقاهت طولانی و احتمال آسیب به عملکرد روده رو به رو می شود. اما در میکروجراحی اندوسکوپیک از طریق مقعد ، هیچگونه برش خارجی ایجاد نمی شود و تمامی مراحل از راه مقعد و با تجهیزات دقیق آندوسکوپی انجام میگیرد.
این روش نه تنها باعث کاهش چشمگیر درد ، عوارض و مدت بستری می شود ، بلکه در مواردی از برداشتن کامل رکتوم نیز جلوگیری می کند. همچنین TEM دقت بالاتری در برداشتن تومور های کوچک و متوسط دارد و اغلب نیازی به کولوستومی یا استوما ایجاد نمی‌شود.
بهترین دکتر برای جراحی TEM در تهران چه کسی است؟
در میان متخصصان برجسته جراحی کولورکتال ، دکتر علیرضا ایزدی به عنوان یکی از معدود پزشکان ماهر در انجام جراحی TEM در تهران – سعدت آباد شناخته میشود. ایشان دارای فوق تخصص جراحی کولورکتال و سال ها تجربه موفق در درمان بیماری های رکتوم و مقعد با روش های کم تهاجمی مانند TEM ، LIFT ، فیلاک و لاپاراسکوپی پیشرفته هستند.
دکتر ایزدی دوره های تکمیلی خود را در کنار اساتید مطرح اروپا گذرانده و توانسته اند این تکنیک های پیشرفته را به شکلی استاندارد و علمی در ایران پیاده سازی کنند. تسلط بالای ایشان بر آناتومی ناحیه لگن ، دقت در انجام جراحی بدون آسیب به اعصاب حیاتی ، و تعهد مثال زدنی به پیگیری بیماران پس از عمل ، ایشان را به گزینه ای مطمئن برای جراحی های پیچیده و تخصصی ناحیه رکتوم تبدیل کرده است.
برای دریافت نوبت و یا مشاوره با دکتر علیرضا ایزدی با شماره های زیر تماس بگیرید
۰۹۰۵۵۸۶۹۲۳۲
۰۲۱۲۶۷۴۶۲۱۴
