اسفنکتروپلاستی (ترمیم اسفنکتر مقعد) یکی از روش های جراحی تخصصی است که برای بازسازی و ترمیم عضلات آسیب دیده مقعد به کار می رود و بیشتر در افرادی انجام می شود که به دلیل زایمان سخت ، جراحی های قبلی یا ضربه دچار بی اختیاری مدفوع یا مشکلات عملکردی این عضله شده اند. در این عمل ، بهترین جراح بیماری های گوارشی در تهران با ترمیم یا نزدیک کردن مجدد فیبر های عضلانی ، توانایی کنترل حرکتی ناحیه را بازمی گرداند و کیفیت زندگی فرد را به شکل محسوسی بهبود می بخشد. اگر شما یا اطرافیانتان با چنین مشکلاتی مواجه هستید ، شناخت دقیق این روش درمانی می تواند بسیار کمک کننده باشد؛ پس پیشنهاد می کنیم در ادامه مقاله همراه ما باشید تا با راهنمایی های بهترین فوق تخصص جراحی کولورکتال در تهران ، مراحل و جزئیات این نوع جراحی آشنا شوید.
اسفنکتروپلاستی چیست و در چه مواردی لازم است؟
عمل ترمیم بافت اسفکتر مقعد (Anal Sphincter Repair) یا به اختصار SP ، یک روش جراحی است که برای ترمیم و بازسازی عضلات اسفنکتر مقعدی ، شامل اسفنکتر داخلی و خارجی ، انجام می شود. این عضلات حلقوی که در انتهای رکتوم قرار دارند ، وظیفه کنترل دفع مدفوع و گازهای روده را بر عهده دارند.
آسیب به این عضلات می تواند به بی اختیاری مدفوع یا مشکلات عملکردی منجر شود. اسفنکتروپلاستی معمولاً زمانی توصیه می شود که روش های غیرجراحی نتوانند عملکرد طبیعی اسفنکتر را بازگردانند یا آسیب های شدید به این عضلات وارد شده باشد. این جراحی با هدف بهبود کیفیت زندگی بیمار و رفع مشکلات ناشی از آسیب های اسفنکتر انجام می شود. در ادامه ، مواردی که نیاز به این جراحی را ضروری می کنند ، بهصورت موردی بررسی شده است :
- آسیب های زایمانی : پارگی های درجه سوم یا چهارم اسفنکتر مقعد در حین زایمان طبیعی ، خصوصا در مواردی که از فورسپس یا وکیوم استفاده شده ، می تواند به بی اختیاری مدفوع منجر شود و نیاز به ترمیم جراحی داشته باشد.
- جراحی های قبلی مقعدی : جراحی هایی مانند هموروئیدکتومی یا فیستولکتومی ممکن است به عضلات اسفنکتر آسیب برسانند ، که در این صورت اسفنکتروپلاستی برای بازسازی عضلات ضروری است.
- تروما یا ضربه مستقیم : بد نیست بدانید حوادث شدید ، مانند تصادفات یا آسیب های فیزیکی به ناحیه مقعد ، می توانند باعث پارگی اسفنکتر شوند و نیاز به جراحی ترمیمی را ایجاد کنند.
- بیماری های عصبی : بیماریهایی مانند دیابت ، ام اس یا آسیب نخاعی می توانند عملکرد عصبی اسفنکتر را مختل کنند ، که در موارد شدید ممکن است به جراحی نیاز داشته باشد.
- بی اختیاری مدفوع مزمن : در مواردی که بی اختیاری مدفوع به دلیل ضعف شدید عضلات اسفنکتر با روش های غیرجراحی بهبود نیابد ، جراحی SP به عنوان یک راه حل مؤثر پیشنهاد می شود.
مراحل انجام جراحی ترمیم اسفنکتر مقعدی
جراحی اسفنکتروپلاستی یک روش پیچیده است که با دقت و تخصص بالا توسط دکتر علیرضا ایزدی ، بهترین جراح کولورکتال در تهران انجام می شود. این جراحی معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام شده و شامل مراحل مشخصی است که برای ترمیم عضلات آسیب دیده اسفنکتر طراحی شده اند. در ادامه ، مراحل اصلی این جراحی ارائه شده است :
| مراحل اسفنکتروپلاستی (ترمیم اسفنکتر مقعد) |
|---|
| ارزیابی و آمادهسازی بیمار : پیش از جراحی ، پزشک با معاینه دقیق و آزمایش های تصویربرداری شدت آسیب اسفنکتر را بررسی میکند. بیمار باید دستورات پزشک مانند قطع دارو های رقیق کننده خون و ناشتا بودن را رعایت کند. |
| ایجاد برش در ناحیه مقعد : جراح برشی دقیق در اطراف مقعد ایجاد میکند تا به عضلات اسفنکتر دسترسی پیدا کند. این برش معمولاً کوچک است تا آسیب به بافت های اطراف حداقل شود. |
| شناسایی و ترمیم عضلات آسیب دیده : عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی شناسایی شده و لبه های پاره شده با بخیه های جذبی به صورت انتها به انتها به هم متصل میشوند. این فرآیند به بازسازی ساختار عضلانی کمک میکند. |
| افزایش جریان خون در ناحیه : در برخی موارد ، جراح با تکنیکهای خاص جریان خون را بهبود میبخشد تا فرآیند ترمیم سریع تر شود و خطر عفونت کاهش یابد. |
| بستن برش و مراقبت های پس از جراحی : پس از ترمیم عضلات ، برش با بخیه های ظریف بسته و دستورات مراقبتی برای جلوگیری از عفونت و بهبود زخم به بیمار ارائه میشود. گاهی زخم باز نگه داشته میشود تا به صورت طبیعی ترمیم شود. |
