ترشحات عفونی یکی از نشانه هایی هستند که در افراد مبتلا به فیستول مقعدی یا پس از درمان آن دیده می شوند و نباید بدون بررسی نادیده گرفته شوند. فیستول معمولاً یک مسیر غیرطبیعی میان داخل کانال مقعد و پوست اطراف آن ایجاد می کند که می تواند در اثر عفونت و آبسه شکل گرفته باشد. به همین دلیل، خروج ترشحات از دهانه خارجی فیستول موضوعی نسبتاً شایع است. اما مقدار، رنگ ، بو و تداوم این ترشحات می تواند اطلاعات مهمی درباره وضعیت بیماری در اختیار پزشک قرار دهد.
علت ترشحات عفونی فیستول چیست؟
فیستول مقعدی معمولاً در پی ایجاد یک آبسه یا عفونت در غدد اطراف مقعد شکل می گیرد. هنگامی که آبسه تخلیه می شود ، چه به صورت خود به خودی و چه با جراحی ، ممکن است مسیر باریکی میان محل عفونت و سطح پوست باقی بماند. این مسیر می تواند محل تجمع باکتری ها و خروج مایعات التهابی باشد. یکی از مهم ترین دلایل ادامه دار شدن ترشحات ، باقی ماندن مسیر فیستول است. در چنین شرایطی ممکن است ترشح به شکل متناوب خارج شود و برای مدتی کاهش یابد ، اما تا زمانی که مسیر غیرطبیعی به طور مناسب درمان نشود ، احتمال بازگشت علائم وجود دارد.
جهت دریافت مشاوره تخصصی و دریافت نوبت از دکترعلیرضا ایزدی ، فرم زیر را پر کنید.
ترشحات فیستول مقعدی چه رنگی هستند؟
رنگ ترشحات می تواند متفاوت باشد و به میزان التهاب ، نوع عفونت و محتوای داخل مسیر فیستول بستگی دارد. ترشحات چرکی ممکن است سفید مایل به زرد ، زرد ، کرم یا سبز باشند. در برخی موارد نیز وجود مقدار کمی خون باعث می شود ترشحات صورتی ، قرمز یا قهوه ای به نظر برسند.
ترشحات شفاف یا کم رنگ همیشه به معنای وجود عفونت شدید نیستند و ممکن است بخشی از مایع التهابی یا ترشحات ناشی از روند ترمیم باشند. با این حال ، تغییر ناگهانی رنگ ، افزایش حجم ترشحات یا همراه شدن آن با درد و تب ، نیازمند ارزیابی پزشکی است.
ترشحات عفونی فیستول نشانه چیست؟
ترشحات چرکی و بدبو می توانند نشانه فعال بودن عفونت یا باقی ماندن مسیر فیستول باشند. اگر ترشح همراه با تورم ، قرمزی پوست ، درد ضربان دار یا احساس فشار در اطراف مقعد باشد ، احتمال وجود یک کانون عفونی فعال بیشتر می شود. تب و لرز نیز از علائمی هستند که نباید نادیده گرفته شوند ، زیرا می توانند بیانگر گسترش عفونت باشند. البته صرف مشاهده ترشح برای تشخیص قطعی کافی نیست. پزشک ممکن است با معاینه ناحیه ، بررسی مسیر فیستول و در بعضی موارد استفاده از روش های تصویربرداری ، وضعیت را دقیق تر ارزیابی کند.
مایع عفونی فیستول چگونه است؟
این مایع معمولاً با ترشحات طبیعی بدن تفاوت دارد. ترشحات عفونی ممکن است غلیظ ، کدر و چرکی باشند و گاهی بوی ناخوشایندی داشته باشند. وجود خون نیز می تواند ظاهر مایع را تغییر دهد. گاهی خروج ترشح باعث می شود درد و فشار ناحیه برای مدت کوتاهی کمتر شود. این اتفاق ممکن است زمانی رخ دهد که مایع جمع شده در یک حفره عفونی از طریق دهانه فیستول تخلیه می شود. با این حال ، کاهش موقت درد به معنی برطرف شدن علت اصلی نیست.
ترشحات عفونی بعد از جراحی فیستول چقدر طول می کشد؟
مدت ترشح پس از جراحی به نوع عمل ، اندازه و مسیر فیستول، میزان عفونت و نحوه ترمیم زخم بستگی دارد. پس از برخی روش های جراحی ، مقداری ترشح یا رطوبت از محل زخم می تواند در روند بهبودی مشاهده شود. نکته مهم ، روند تغییر ترشحات است. اگر مقدار آن به تدریج کمتر شود و درد ، تورم و التهاب نیز کاهش پیدا کند ، معمولاً روند بهبودی در مسیر مناسبی قرار دارد. در مقابل ، افزایش ترشحات چرکی ، بوی شدید ، درد فزاینده ، قرمزی یا تب می تواند نشانه عفونت یا مشکل دیگری باشد و باید توسط جراح بررسی شود.
چگونه می توان از ایجاد ترشحات عفونی فیستول جلوگیری کرد؟
مهم ترین اقدام ، تشخیص و درمان مناسب فیستول است. مراقبت صحیح از ناحیه مقعد نیز می تواند به کاهش تحریک پوست و کنترل آلودگی کمک کند.
شستشوی ملایم ناحیه ، خشک نگه داشتن پوست ، جلوگیری از یبوست و رعایت توصیه های پزشک پس از جراحی از جمله اقدامات مهم هستند. استفاده خودسرانه از مواد ضدعفونی کننده قوی یا کرم های مختلف توصیه نمی شود ؛ زیرا ممکن است باعث تحریک پوست و تأخیر در ترمیم زخم شود.
همچنین در صورت ابتلا به یبوست ، افزایش دریافت فیبر و مایعات و استفاده از داروهای تجویزشده توسط پزشک می تواند به کاهش فشار هنگام دفع کمک کند.
راه های درمان ترشحات عفونی فیستول
راه های درمان ترشحات عفونی فیستول به علت ایجاد ترشح و وضعیت مسیر فیستول بستگی دارد. اگر عفونت فعال یا آبسه وجود داشته باشد ، پزشک ممکن است ابتدا تخلیه عفونت را ضروری بداند. در مواردی که فیستول باقی مانده باشد ، درمان قطعی معمولاً به روشی برای بستن یا حذف مسیر غیرطبیعی نیاز دارد. بسته به نوع و محل فیستول ، روش هایی مانند فیستولوتومی ، روش های حفظ اسفنکتر، ستون گذاری با نخ جراحی یا تکنیک های دیگر ممکن است مورد استفاده قرار گیرند. انتخاب روش باید بر اساس مسیر فیستول و میزان درگیری عضلات اسفنکتر انجام شود.
آنتی‌بیوتیک نیز در شرایط خاص و با تشخیص پزشک تجویز می شود ، اما معمولاً مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک راه‌حل قطعی فیستول نیست. اگر مسیر فیستول همچنان باقی بماند ، احتمال بازگشت ترشحات وجود دارد.
چه زمانی مراجعه به پزشک ضروری است؟
ترشح کم و بدون علائم هشدار ممکن است در برخی مراحل بیماری یا دوران ترمیم دیده شود ، اما بعضی علائم نیازمند بررسی سریع هستند. افزایش ناگهانی ترشحات ، چرک زیاد ، بوی بسیار ناخوشایند ، تب ، لرز، تورم قابل توجه ، قرمزی منتشر، درد شدید یا ایجاد توده دردناک در اطراف مقعد از جمله مواردی هستند که نباید به تعویق بیفتند. همچنین اگر بعد از جراحی ، ترشحات به جای کاهش یافتن بیشتر شوند یا پس از یک دوره بهبودی دوباره برگردند ، بهتر است وضعیت توسط جراح بررسی شود. گاهی این علائم می توانند با باقی ماندن مسیر فیستول یا تشکیل مجدد آبسه ارتباط داشته باشند.
جمع بندی
ترشحات فیستول مقعدی معمولاً نتیجه وجود یک مسیر غیرطبیعی و التهاب یا عفونت در اطراف آن هستند. رنگ ، غلظت ، بو و مقدار ترشح می تواند در ارزیابی وضعیت بیمار کمک کننده باشد ، اما هیچ کدام به تنهایی برای تشخیص قطعی کافی نیستند. به خصوص ترشحات چرکی همراه با درد ، تورم یا تب باید جدی گرفته شوند. درمان اصلی به نوع فیستول و شرایط بیمار بستگی دارد و ممکن است از تخلیه آبسه تا جراحی قطعی متفاوت باشد. رعایت بهداشت ، جلوگیری از یبوست و پیگیری منظم پس از جراحی نیز نقش مهمی در روند بهبودی دارند.
