متخصص جراحی دستگاه گوارش

فوق تخصص جراحی کولورکتال

لاپاراسکوپی تخصصی و پیشرفته

نشانه های افتادگی روده و روش های تشخیص آن

موضوعات این مقاله

نشانه های افتادگی روده

نشانه های افتادگی روده

چندین نشانه وجود دارد که می تواند منجر به افتادگی روده شود، از جمله:

اسهال مزمن یا یبوست مزمن (طولانی مدت).

زور زدن در هنگام اجابت مزاج سابقه طولانی دارد

سن بالاتر: با گذشت زمان، عضلات و رباط های راست روده و مقعد به طور طبیعی بدتر می شوند. ضعف کلی ناحیه لگن با شل شدن سایر ساختارهای مجاور مرتبط با سن تشدید می شود. اسفنکتر مقعد، یک عضله منحصر به فرد که ترشح مدفوع از راست روده را تنظیم می کند، ضعیف تر می شود.

آسیب های قبلی لگن یا مقعد

آسیب به اعصاب: اگر اعصابی که ظرفیت انقباض راست روده و مقعد را تنظیم می کنند، دچار افتادگی شوند. بارداری، زایمان طبیعی دشوار، فلج اسفنکتر مقعدی، آسیب نخاعی، آسیب به کمر، جراحی کمر، یا سایر جراحی های لگن می تواند منجر به آسیب عصبی شود. بیماری‌ها و عفونت‌های دیگر دیابت، بیماری فیبروکیستیک، بیماری مزمن انسدادی ریه، هیسترکتومی، عفونت‌های روده‌ای ناشی از انگل‌ها (مانند کرم‌ها و کرم‌های شلاقی) و بیماری‌های ناشی از تغذیه ناکافی یا مشکلات مربوط به هضم غذا، همگی می‌توانند منجر به افتادگی روده شوند.

چه چیزی بواسیر و افتادگی روده را از همدیگر متمایز می کند؟

هموروئید و نشانه های افتادگی روده گاهی با یکدیگر اشتباه گرفته می شوند. هر دو بیماری علائمی مشابه دارند و بر بخش نهایی روده تأثیر می‌گذارند. از سوی دیگر، بواسیر بر رگ های خونی در کانال مقعد تأثیر می گذارد در حالی که پرولاپس روده بر دیواره رکتوم تأثیر می گذارد. تشخيص صحيح براي اين دو بيماري حياتي است زيرا نياز به درمان هاي متمايز دارند. در صورت مشاهده علائم، بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید.

روش های تشخیص افتادگی روده

مشاوره پزشکی با معاینه رکتوم و جمع آوری سابقه پزشکی شما آغاز می شود. ممکن است از شما خواسته شود در حالی که نشسته اید حرکات کششی انجام دهید و حرکات روده را انجام دهید. این بیماری به پزشک در تایید تشخیص و تدوین استراتژی درمانی کمک می کند. افتادگی روده ممکن است با سایر اختلالات مانند بی اختیاری ادرار، افتادگی مثانه و افتادگی واژن یا رحم همراه باشد. از آنجایی که مسائل احتمالی بسیار متفاوتی وجود دارد، متخصصان اورولوژی، متخصصان اوروژنیکولوژیست و سایر متخصصان اغلب برای بحث در مورد ارزیابی ها و انتخاب درمان با یکدیگر همکاری می کنند. به این ترتیب، می توان رویه هایی را برای رسیدگی به هر گونه درهم آمیزی از این مسائل به طور همزمان انجام داد. به منظور شناسایی نشانه های افتادگی روده و سایر مشکلات کف لگن و تصمیم گیری در مورد بهترین دوره درمانی برای شما، ویزیت پزشک ممکن است از آزمایش های مختلفی استفاده کند. آزمایش‌هایی که برای ارزیابی بیماران و تصمیم‌گیری در مورد درمان استفاده می‌شوند عبارتند از:

الکترومیوگرافی رکتوم (EMG): این معاینه مشخص می کند که آیا آسیب عصبی مقصر اختلال عملکرد اسفنکترهای رکتوم است یا خیر. علاوه بر این، میزان کارکرد عضلات راست روده و مقعد را ارزیابی می کند.

مانومتری مقعدی: این تست عضلات اسفنکتر مقعد را ارزیابی می کند. برای اندازه گیری سفتی اسفنکتر، یک لوله کوتاه و نازک در مقعد و راست روده قرار می گیرد.

ماهیچه های اسفنکتر مقعد و بافت اطراف آن را می توان با استفاده از سونوگرافی مقعدی برای تعیین شکل و شکل آنها بررسی کرد. برای عکسبرداری از اسفنکترها در طول این معاینه، یک پروب کوچک در مقعد و رکتوم قرار می گیرد.

تست نهفتگی حرکتی انتهایی عصب پودندال: این تست میزان عملکرد اعصاب پودندال کنترل کننده روده را ارزیابی می کند.

دفکوگرافی نام دیگر پروکتوگرافی است. بخش رادیولوژی جایی است که این آزمایش انجام می شود. یک فیلم اشعه ایکس در طول این روش برای ارزیابی میزان کارآمدی راست روده به دست می‌آید. مقدار مدفوعی که رکتوم می تواند ذخیره کند و ترشح کند در این ویدئو نشان داده شده است.

کولونوسکوپی: این روشی است که در آن کولون یا روده بزرگ بررسی می شود. در جایی که روده بزرگ و کوچک تلاقی می کنند، یک لوله انعطاف پذیر حاوی دوربین از طریق مقعد وارد می شود. این به ارائه نکات بصری در مورد منشأ موضوع کمک می کند.

پروکتوسیگموئیدوسکوپی: با استفاده از این آزمایش، پزشکی که در خانه شما را ویزیت می کند می تواند پوشش روده بزرگ شما را برای بررسی هر گونه ناهنجاری از جمله التهاب، تومور یا بافت اسکار بررسی کند. یک لوله انعطاف پذیر با یک دوربین در انتهای آن برای انجام این آزمایش به داخل راست روده تا کولون سیگموئید وارد می شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): بخش رادیولوژی این معاینه را انجام می دهد. گاهی اوقات برای ارزیابی اندام های لگن استفاده می شود.

مقاله پیشنهادی : آیا فیستول خطرناک است ؟

درمان افتادگی روده چیست؟

نرم کننده های مدفوع و فشار دادن بافت افتاده به داخل مقعد می توانند برای درمان افتادگی بسیار کوچک و زودرس در خانه استفاده شوند. با این حال، برای اصلاح افتادگی، اغلب به جراحی نیاز است. روش‌های جراحی مختلفی وجود دارد و ترجیحات و تجربه جراح با تکنیک‌های خاص، سن بیمار، سایر شرایط پزشکی، درجه افتادگی، نتایج معاینه و سایر آزمایش‌ها و میزان افتادگی را تعیین می‌کند. نوع جراحی که انجام خواهد شد. نرم کننده های مدفوع، شیاف ها و سایر داروها از جمله روش های درمانی دیگر برای یبوست هستند.

نتیجه پایانی

پس از مشاهده نشانه های افتادگی روده و درمان آن، اکثر بیماران به طور کامل بهبود می یابند. با این حال، مدت زمان مورد نیاز برای بهبود موفقیت آمیز به نوع درمان مورد استفاده بستگی دارد. اکثر بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند در عرض چند ماه به طور کامل بهبود می یابند و اغلب چند روز پس از عمل در بیمارستان می مانند. افراد باید تلاش کنند تا حداقل شش ماه پس از جراحی افتادگی رکتوم از تحرک و جابجایی اجسام سنگین خودداری کنند، از یک رژیم غذایی مغذی و پر فیبر استفاده کنند و مقدار زیادی آب بنوشند. در صورت ظاهر شدن مجدد علائم افتادگی روده با پزشک متخصص مانند دکتر علیرضا ایزدی مشورت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *